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Was Sie nicht über Vitiligo wussten

Vita fläckar, fjärilar och PSEUDOCATALASE. Vitiligo är en kronisk hudsjukdom som kännetecknas av depigmenterade (vita) hudområden på kroppen. Sjukdomen är vanlig och drabbar 1–2 procent av befolkningen globalt. Statistiskt sett kan det finnas många fler eftersom de flesta inte söker vård för pigmentförändringar i huden.

Det finns tre olika varianter av vitiligo

Vitiligo vulgaris

Vitiligo vulgaris (generalisierte Vitiligo) ist die häufigste Form der Vitiligo. Vitiligo vulgaris ist durch weiße Flecken gekennzeichnet, die symmetrisch auf beiden Körperhälften erscheinen.

Vitiligo segmentalis

Vitiligo segmentalis ist die zweite Variante, Vitiligo segmentalis (segmentale Vitiligo), die nur auf einer Seite des Körpers als Flecken auftritt.

Vitiligo focalis

Vitiligo focalis wird als dritte Variante bezeichnet und ist durch kleine Flecken an einem oder wenigen Körperteilen gekennzeichnet.

Wissenschaftler sind sich heute nicht einig über den Grund, warum Vitiligo auftritt. Einige behaupten, dass es durch Autoimmunität verursacht wird, dh wenn Ihr Immunsystem die Pigmentzellen angreift. Andere behaupten, dass eine hohe Konzentration von oxidativem Stress die Pigmentzellen zerstört. Höchstwahrscheinlich ist es eine Kombination aus beidem. Patienten mit Vitiligo (insbesondere mit Vitiligo vulgaris) haben Antikörper gegen die Pigmentzellen zusammen mit einer hohen Konzentration an Wasserstoffperoxid, das ein oxidativer Marker ist. Was kam zuerst die Henne oder das Ei? Wir wissen es nicht. 

Lange Zeit wurde angenommen, dass der weiße Fleck keine Melanozyten (Pigmentzellen) enthielt, aber jetzt hat die Forschung gezeigt, dass Melanozyten in den weißen Flecken nur noch vorhanden sind, dass sie ihre Fähigkeit zur Bildung von Pigmenten verloren haben (1). 

Da Depigmentierung in sichtbaren Hautarealen auftreten kann, kann die Krankheit sozial stigmatisierend sein und psychosoziale Probleme verursachen, unter anderem mit beeinträchtigtem Wohlbefinden (2).

Diagnos

Att diagnostisera vitiligo är ofta en enkel process. Hos ljushyade patienter kan dock en så kallad hudlampa (Woods lampa) behövas för att säkerställa att det är vitiligo. Professorn Karin Schallreuter och ett team av amerikanska och tyska forskare upptäckte att det bildas ämnen i den vita huden som avger fluorescens när de belyses med lampan. Dessa ämnen tillhör familjen bioteriner och det är också dessa som ger vissa fjärilar dess fluorescerande färg (3).

Die Entdeckung der Fähigkeit von Vitiligo zur Fluoreszenz wurde 1994 in der renommierten Zeitschrift Science veröffentlicht (3).

A: Vitiligo på ögonlocken i visuellt ljus. B: Samma ögonlock under Woods lampa ger ett vitt fluorescerande ljus. (4).

Behandling av vitiligo

Det finns inga enhetliga nationella riktlinjer för behandling av vitiligo idag. Oftast erbjuds ingen ytterligare medicinsk behandling utan fokus ligger på patientinformation om sjukdomsförloppet.

Einige Dermatologen verschreiben jedoch Kortison oder Tacrolimus, eine Substanz, die zur Behandlung von atopischem Ekzem entwickelt wurde und die Sie auf die betroffenen Bereiche auftragen sollten. Nach 6 Monaten erfolgt die Auswertung. Einige Patienten sehen eine gewisse Wirkung aufgrund der immunmodulatorischen Wirkung. Eine Phototherapie mit UVB-Licht wird in einigen Regionen mit unterschiedlicher Wirksamkeit empfohlen

Vad du bör undvika om du har vitiligo

  • Baden Sie in chlorhaltigem Poolwasser - dies kann Vitiligo verschlimmern.
  • Hautpflege mit dem Wirkstoff CoQ10 (Inci:Ubichinon). Studien zeigen, dass das Auftragen von Creme mit CoQ10 Vitiligo verschlimmern kann (5).
  • Stress – das ist leichter gesagt als getan, aber es hat sich gezeigt, dass Vitiligo durch psychischen Stress stark verschlimmert wird.
  • Vermeide es, verletzt zu werden. Menschen mit Vitiligo sind besonders anfällig für Schäden und Druck auf die Haut, die oft einen weißen Fleck hervorrufen, wo die Wunde oder der Schorf saß. Dies ist ein bekanntes Phänomen, das als Köbner-Phänomen bezeichnet wird.
  • Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung und eng anliegende Schuhe. Vitiligo tritt oft um die Taille, unter dem BH und an den Füßen aufgrund des ständigen Drucks auf die Haut auf. Dies kann einen Pigmentverlust auslösen.
  • Vermeiden Sie übermäßige Mengen an grünem Tee, da dies prooxidative Wirkungen haben und Vitiligo verschlimmern kann.
  • Vermeiden Sie das Rauchen. Es wurde oft gezeigt, dass Rauchen Vitiligo verschlimmert, insbesondere um den Mund herum. Es ist auch schwierig, Vitiligo zu behandeln, wenn der Patient raucht, da die Repigmentierung in diesen Fällen sehr langsam erfolgt.

Interviews über Vitiligo

Intervju med Professor Karin Schallreuter Prof, MD

Professor Karin Schallreuter har studerat vitiligo de senaste 25 åren och har varit arbetande hudläkare och specialist vid Mayo Clinic, Minnesota. Hon är en av grundarna av Center for Skin Science vid University of Bradford samt grundare av institutet för Pigmentary Disorders i Greifswald, Tyskland. Hon har skrivit mer än 170 vetenskapliga artiklar inom experimentell och klinisk dermatologi och har behandlat mer än 6000 patienter med vitiligo. I den här intervjun berättar hon mer om behandlingen hon har utvecklat.

Intervju med Murali

Om professor Schallreuter's behandling som har bidragit till att minska hans vitiligo.

Interview mit Skinome-Gründerin Johanna Gillbro über ihre Erfahrungen mit der PC-KUS-Behandlung

Ich habe Vitiligo seit meiner Kindheit. Ich besuchte viele Dermatologen und probierte alles aus from Kortison-, Tacrolimus- und UVB-Behandlung zur Transplantation gesunder pigmentierter Hautzellen in die betroffenen Bereiche. Nichts funktionierte und Vitiligon wurde durch alle Behandlungen tatsächlich verschlimmert.

Ich habe in Uppsala als Apotheker studiert und 2002 meinen Abschluss gemacht. Während meiner Jahre an der Universität kam ich in Kontakt mit der deutschen Dermatologin und Dermatologin Karin Schallreuter, die Professorin an der University of Bradford und Expertin für Vitiligo war (siehe Videoclip). Dieser Kontakt gab mir die Möglichkeit, mit Schallreuters Team in klinischer und experimenteller Dermatologie zu promovieren.

Basierend auf der Entdeckung der "Schmetterlingsbioterine" in den Vitiligo-Flecken entwickelten Karin Schallreuter und ihr Team eine Behandlung, um oxidativen Stress in der Haut zu reduzieren. Wenn die Behandlung angewendet wurde, verblassten die Melanozyten und begannen wieder Pigmente zu produzieren. Heute verwende ich NB-UVB-fähige Pseudokatalanase PC-KUS mit sehr guter Wirkung, mein Gesicht und meine Beine haben 90% Repigmentierung erhalten. Hände und Füße sind jedoch immer noch schwer zu behandeln.

Diese Behandlung wurde 1995 von Professor Schallreuter entwickelt und hat seitdem Tausenden von Patienten an drei verschiedenen Standorten geholfen: Medizinische Klinik am Toten Meer, Institut für Pigmentstörungen von V. Greifswald, Deutschland, und an der Universität Bradford, England. Im Jahr 2006 verteidigte ich meine Dissertation über Vitiligo und promovierte in experimenteller Dermatologie. Heute freue ich mich über meine Vitiligo und genieße die weißen Flecken, obwohl einige von ihnen mittlerweile komplett verschwunden sind. Wenn ich sie nicht gehabt hätte, hätte ich wahrscheinlich nicht die Motivation gehabt, die ich habe, noch hätte ich alles erlebt oder all diese erstaunlichen Menschen und Wissenschaftler getroffen, die ich im Laufe der Jahre getroffen habe. 

Om du är intresserad, läs gärna de vetenskapliga publikationerna om behandlingen här.

/Johanna Gillbro

SKIN ACADEMY